Kardioskleroza - kaj je in kako zdraviti?

Kardioskleroza je patologija, ki jo spremlja rast in nadomeščanje miokardialnega vezivnega tkiva s poznejšimi brazgotinami in okvarjenim delovanjem srčne mišice.

Takšne spremembe lahko privedejo do razvoja različnih bolezni ali do smrti. Kardioskleroza je najbolj dovzetna za starejše in bolnike z anamnezo KVB.

Ko se pojavijo prvi zaskrbljujoči simptomi bolezni, se posvetujte s kardiologom.

Kaj je to?

Srčna skleroza je patologija srca, pri kateri se pojavi razmnoževanje veznega tkiva miokarda, čemur sledi zamenjava mišičnih vlaken. To pomeni deformacijo srčnih hrupa - ventilov.

Patološka žarišča se tvorijo na mestu smrti miokardnih vlaken. Kot rezultat tega procesa se najprej razvije kompenzacijska hipertrofija miokarda, nato pa srčna dilatacija, ki jo spremlja razvoj relativne valvularne insuficience. Kardioskleroza se pogosto razvije v ozadju aterosklerotične bolezni, ishemične bolezni srca, miokarditisa in miokardne distrofije.

V prisotnosti vnetnih procesov v miokardiju se lahko ta patologija razvije ne glede na starost bolnika. Pri boleznih srca in ožilja se pojavlja predvsem pri starejših.

Razvrstitev

V kardiologiji se razlikujejo naslednje vrste kardioskleroze:

  1. Ateroskleroza. Takšna kardioskleroza se razvija in napreduje v ozadju CHD. Postopek nastajanja plasti holesterola in blokada vaskularnega lumna z nadaljnjim zoženjem se lahko nadaljujeta več let. Zaradi oslabljenega krvnega obtoka se zdrava tkiva postopoma nadomeščajo z vezivnim tkivom, kar vodi v nastanek brazgotin.
  2. Primarna ali prirojena. Bolezen se razvije v ozadju bolnika s sistemskimi boleznimi, ki prizadenejo vezivno tkivo. Take patologije so lahko dedne ali pa se pojavijo v obdobju intrauterinega razvoja ploda.
  3. Po infarktu, ki se pojavi, ko je bolnik doživel miokardni infarkt. Nastale brazgotine znatno otežijo delo srčne mišice.
  4. Miokarditis. Takšna kardioskleroza se razvije pod vplivom bolezni, ki lahko negativno vplivajo na srce - tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, sinusitis itd.

Razvrstitev glede na stopnjo simptomov kardioskleroze jo deli na:

  • žariščna, za katero je značilna tvorba "otokov" brazgotine, ki ima lahko različne velikosti in krši kontraktilno aktivnost srca;
  • razpršeno, ki ga spremlja postopna rast določenega območja v obliki kontinuirane brazgotine.

Vzroki razvoja

Pred brazgotinami miokarda se njene celice uničijo. Takšen postopek lahko sprožijo:

  1. Ateroskleroza srčnih žil. Nenehno slabši krvni obtok v tkivih miokarda prej ali slej vodi v distrofijo. Prav izgube strukture in posledično uničenje povzročajo nastanek brazgotin.
  2. Ishemična bolezen srca. Ta bolezen je tesno povezana z aterosklerozo, vendar je značilna poškodba koronarnih arterij. V primerjavi z aterosklerotično etiologijo je ishemična geneza kardioskleroze intenzivnejša manifestacija simptomov.
  3. Miokardni infarkt, med katerim umre del srčne mišice in nastane brazgotina na mestu mrtvih celic.
  4. Miokarditis - vnetni proces, ki vpliva na srčno tkivo. Na mestih žarišč vnetja se začne nastanek brazgotin.
  5. Kardiomiopatija ali cardiodystrophy. Te bolezni povzročajo različne spremembe v srcu: hipertrofijo (povečanje), kompresijo, ekspanzijo. Vsi ti procesi motijo ​​prehrano srca in povzročijo smrt kardiomiocitov z nadaljnjim razvojem skleroze.
  6. Maligna arterijska hipertenzija. Zaradi nenehno zvišanega krvnega tlaka na srcu nastane prekomerna, prekomerna obremenitev.
  7. Diabetes mellitus S to endokrino boleznijo celice celotnega telesa trpijo zaradi kisikove izgube. Posledica tega je razvoj distrofije, nato kardiomiocitno uničenje in utrjevanje.

Oseba, ki je imela katero od teh bolezni v življenju, je samodejno ogrožena. To pomeni, da se lahko kardioskleroza razvije kadar koli v življenju, tudi če je predispozicijska patologija že dolgo ozdravljena.

Simptomi in prvi znaki

Že na samem začetku se bolezen ne čuti, vendar pa bolnik, ko bolnik napreduje, prikaže prve opozorilne znake v obliki:

  • kratka sapa, ki se najprej pojavlja le med vadbo, potem pa celo v mirovanju;
  • tahikardija;
  • šumenje srca;
  • aritmije;
  • hipertenzija;
  • šibkost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • nočni kašelj;
  • bolečine v prsih;
  • beljenje kože;
  • hladne roke in noge;
  • slabost;
  • omotica;
  • šibek ali sinkopa;
  • povečano znojenje.

Če pride do aritmije in srčnega popuščanja, je to znak hitrega napredovanja kardioskleroze. Ta bolezen velja za eno najtežjih poškodb srčno-žilnega sistema. Če se ne zdravi, lahko patologija povzroči resne zaplete in včasih celo povzroči smrt.

V zvezi s tem, manifestacija prej obravnavanih simptomov je treba takoj obrniti kardiologa.

Diagnostika

Laboratorijski krvni testi se ne štejejo za informativno metodo raziskav, saj tvorbe kolagena v miokardnem območju nikakor ne vplivajo na krvne parametre. Vendar je treba izvesti takšne teste, da bi ugotovili možen vzrok za patološki proces.

Med instrumentalne diagnostične metode za sum kardioskleroze, diagnostične vrednosti ima naslednje rezultate: t

  1. Elektrokardiografija. Postopek pomaga ugotoviti, v katerem delu srca je prišlo do rasti struktur vezivnega tkiva. Na podlagi teh rezultatov bo zdravnik lahko ugotovil prisotnost patološkega žarišča, kar mu bo omogočilo, da predpiše potrebno nadaljnje zdravljenje.
  2. Ehokardiografija (ultrazvok srca). To je najbolj informativna diagnostična metoda, ki se uporablja pri kardiosklerozi. Na barvnih fotografijah se jasno vidijo zaraščena tkiva, določi njihova velikost in natančna lokacija. Najpogosteje se zatečejo k vodenju površinske ehokardiografije, med katero se senzor postavi na kožo prsnega koša v projekciji srca. Tako se na zaslonu ultrazvočnega aparata pojavi jasna barvna slika, ki je skrbno branje informacij.
  3. Scintigrafija. To diagnostično manipulacijo odlikujejo visoki stroški, zato v Rusiji ni posebej priljubljena. Bistvo metode: bolniku se injicirajo radioizotopi na osnovi talija. Njihova porazdelitev v srcu se ocenjuje glede na stopnjo njenega poraza. V prisotnosti območij, kjer je izotop odsoten, govorijo o oslabljenem krvnem obtoku v določenem delu miokarda, kar je lahko znak kardioskleroze. Scintigrafija je popolnoma varna za zdravje, vendar ni obvezen diagnostični postopek.

Ob ugotovitvi patologije, zdravnik lahko nadaljuje v glavni fazi - njeno zdravljenje.

Zapleti

Nezdravljena kardioskleroza je polna resnih zapletov. Še posebej je mogoče razviti akutno srčno popuščanje, ventrikularno fibrilacijo, tromboembolijo, rupturo anevrizme levega srčnega ventrikla.

Da bi se izognili takšnim zapletom, je potrebno pravočasno poiskati zdravniško pomoč in opraviti predpisano diagnozo. Če pride do nenormalnega srčnega utripa, je možna operacija, če obstaja taka potreba. Antikoagulanti se lahko predpišejo (npr. Varfarin), vendar takšna terapija zahteva redno vrednotenje laboratorijskih parametrov krvi.

Zdravljenje kardioskleroze

Edina in povsem učinkovita metoda odpravljanja kardioskleroze ne obstaja. Najprej gre za zdravila. Ni takšnih zdravil, ki bi pripomogla k resorpciji brazgotin in bi na njihovem mestu obnovila zdrave celice srca. Zato konzervativno zdravljenje kardioskleroze traja, brez pretiravanja, vse življenje.

Osnovno zdravljenje izvaja kardiolog. Če pa ima bolnik zaplete bolezni, lahko sodelujejo tudi strokovnjaki drugih profilov.

Med pregledom je bolnik v bolnišnici. Po relativni stabilizaciji njegovega stanja se prenese na ambulantno zdravljenje. V nadaljnjem zdravljenju simptomatsko in podporno.

Zdravljenje kardioskleroze je namenjeno:

  • odpravo temeljnih vzrokov za patologijo;
  • izključitev učinka izzivalnih dejavnikov na telo;
  • zaustavitev simptomov srčnega popuščanja;
  • preprečevanje zapletov;
  • ohranjanje bolnikove sposobnosti za delo in ohranjanje splošne kakovosti življenja

Za dosego teh ciljev je potrebno:

  • operacija srca;
  • paliativna kirurgija;
  • farmakoterapija;
  • dietna terapija;
  • vodijo dober življenjski slog.

Zdravljenje z drogami

Izbira zdravil za kardiosklerozo je odvisna od resnosti kongestivnega srčnega popuščanja in intenzivnosti drugih simptomov. Namen specifičnih medicinskih pripravkov in določitev njihovega odmerka je naloga kardiologa, ki jo določi na podlagi pridobljenih rezultatov pacientovega pregleda.

Samozdravljenje v tem primeru je kategorično nesprejemljivo in ima lahko zelo resne posledice. Večina zdravil, ki se uporabljajo v kardiologiji za zdravljenje bolezni srca, ima veliko kontraindikacij in lahko povzroči številne neželene učinke.

Za lajšanje simptomov srčnega popuščanja, ki se je razvilo v ozadju kardioskleroze, je priporočljivo uporabiti:

  • Zaviralci ACE;
  • srčni glikozidi;
  • zaviralci beta;
  • antagonisti aldosterona;
  • diuretiki.

Takšna zdravila normalizirajo delovanje srca in prav tako prispevajo k regulaciji obremenitve. Zdravniki običajno združijo več zdravil iz različnih skupin naenkrat, kar močno ublaži simptome CHF.

Zdravljenje z drugimi zdravili je mogoče dopolniti - odvisno od tega, kakšne simptome, poleg prej opisanega, trpi tudi bolnik. Odvisno od bolnikovega splošnega stanja, terapevtskega odziva, tolerance za predpisano zdravilo in njegove kombinacije z drugimi zdravili se lahko njegovo odmerjanje razlikuje.

Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov, so predpisani antiplateletni zdravili. Razredčujejo kri in preprečujejo lepljenje trombocitov. Če pride do srčne aritmije, se bolniku prikaže zdravljenje z aritmičnimi zdravili.

Prehrana in dieta

Zdravljenje z zdravili je treba kombinirati z dieto. Spreminjanje prehrane je potrebno za zmanjšanje obremenitve srca, kar bo olajšalo njegovo delo. To znatno zmanjša tveganje za smrt pri kardiosklerozi.

Tako mora bolnik:

  • popolnoma ustavi pitje in kajenje;
  • zmanjšanje fizičnega napora;
  • redno opraviti pregled pri kardiologu;
  • pravočasno zdravljenje akutnih nalezljivih bolezni;
  • boj proti hormonskim motnjam;
  • izogibajte se stresnim situacijam.

Če upoštevate ta pravila, bodo napovedi za preživetje in relativni okrevanje ugodne. Če ne upoštevate takšnih priporočil, celo redno dajanje predpisanih zdravil ne bo preprečilo napredovanja patologije.

Prehrana za kardiosklerozo - obvezen ukrep. Namenjen je zmanjšanju koncentracije škodljivega holesterola v krvi. To zmanjšuje verjetnost razvoja ateroskleroze koronarnih arterij.

Pomembno je zmanjšati vnos soli na 5 - 6 na dan. Pri hudem poteku kardioskleroze se odmerek tega zdravila zmanjša na 3 g. Dovoljeno je dnevno 1,5 tekočine, vključno s čajem, sokovi, kompoti in tekočimi jedmi. Takšne aktivnosti prispevajo k zmanjšanju BCC in s tem preprečujejo preobremenitev srca.

Pri kardiosklerozi bolnikom svetujemo, da popolnoma opustijo:

  • Kumarice;
  • prekajeno meso;
  • mastno meso;
  • maslo;
  • močni čaji in kava;
  • čokolada;
  • alkohola.

Moka se lahko zaužije, vendar v omejenih količinah.

Zelo koristno je kuhati jedi iz žitaric, jesti posneto kuhano meso, sveže sadje in zelenjavo. Poseben poudarek je treba posvetiti izdelkom, obogatenim s kalijem - suho sadje, banane, rozine itd.

Dnevni kalorični vnos hrane je 1800 - 2600 kcal. To vam omogoča, da napolnite energetsko rezervo telesa, vendar brez nepotrebnega stresa na njem (zlasti na srcu) z omejeno fizično aktivnostjo.

Spremembe v prehrani (za 20–30% energijske vrednosti izdelkov) se lahko izvedejo le v dveh primerih: če ima bolnik debelost in je kaheksija izčrpana. Takšne kršitve samodejno poslabšajo napoved, zato je potreben popravek menija. Za pravilno prehrano morate stopiti v stik s strokovnjakom za prehrano.

Operacija

Operacija se izvaja samo s komplicirano kardiosklerozo. Izvaja se lahko na več načinov:

  1. Presaditev srca. To je edina učinkovita metoda za popolno zdravljenje kardioskleroze. Vendar pa se operacija opravi le, če se srčni volumen zmanjša na 20% ali manj od splošno sprejetih norm, kot tudi s popolno neučinkovitostjo farmakoterapije. Presaditev srca je mogoča le, če bolnik nima komorbidnih patologij notranjih organov, ki jih spremlja huda pot.
  2. Premikanje koronarnih žil. Takšno operacijo opravimo s patološkim in hitrim zoženjem vaskularnega lumna.
  3. Implantacija srčnega spodbujevalnika. Takšen poseg poteka s kardiosklerozo, ki jo spremljajo hude srčne aritmije.

Če se srčna anevrizma oblikuje na ozadju bolezni, se tudi kirurško odstrani. Med operacijo se prizadeto območje odstrani ali okrepi, kar pomaga preprečiti razpok oslabljenega miokarda.

Življenjski s kardiosklerozo

Pri postavitvi diagnoze "kardioskleroza" mora bolnik opraviti preventivne preglede pri kardiologu vsakih 6 do 12 mesecev. Če je potrebno, ga lahko napoti na specialiste drugih profilov - endokrinolog, splošni zdravnik ali srčni kirurg za popoln in vsestranski pregled.

Ključno vlogo ima spoštovanje pravil zdravega življenjskega sloga. Treba je pozabiti na kajenje in alkohol, namesto tega je priporočljivo narediti gimnastiko za jedra, po možnosti na prostem. Zmerne obremenitve srca bodo okrepile srčno mišico, naredile jo bolj vzdržljive in odporne.

V prvih dveh tednih po miokardnem infarktu je pomembno, da ostanete v postelji in potem počivajte bolj, po možnosti na svežem zraku. Treba se je izogibati stresu in se odločiti za pravilno prehrano.V prvih tednih po srčnem napadu se tkivo aktivno brazni, zato lahko morebitni negativni učinki povzročijo resne zaplete.

Vse srčne patologije, ki so polne razvoja kardioskleroze, zahtevajo skladnost z dieto z omejevanjem soli, mastnimi živili, alkoholom in tobačnimi izdelki. Prepovedani so ostri, dimljeni, mastni jedi. Namesto tega morate jesti več zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, pustega mesa in rib. Če kardioskleroza ni povezana s srčnimi boleznimi, se o značilnostih prehrane posamično pogovorite s specialistom.

Preprečevanje

Najboljše preprečevanje kardioskleroze je pravočasno odkrivanje in popolno zdravljenje vseh obstoječih srčnih bolezni. Seveda, če obstaja taka priložnost. Najbolj nevarno z vidika razvoja obravnavane bolezni so naslednje patologije srčno-žilnega sistema:

  • hipertenzija;
  • ASB;
  • CHD.

Da bi se izognili razvoju kardioskleroze, zdravniki priporočajo:

  • sledite prehrani;
  • voditi zdrav, pravilen način življenja;
  • dnevna vadba z izvajanjem izvedljivega fizičnega napora;
  • popolnoma izkoreniniti slabe navade in odvisnosti (npr. kava ali močan čaj);
  • redno merite krvni tlak in raven sladkorja v krvi.

Pomembno je redno jemanje multivitaminskih kompleksov, ki vključujejo omega-3 in omega-6 polinenasičene maščobne kisline, vitamine B, vitamin PP. Vzporedno s tem je potrebno zaznati in zdraviti spremljajoče bolezni in poškodbe drugih notranjih organov - ledvic, ščitnice, hematopoetskega sistema.

Napoved

V 40% primerov se kardioskleroza pojavi v nezapleteni obliki in zato nima nobenih posledic, ki bi bile nevarne za zdravje ali življenje bolnika. Glavni vzrok hudih zapletov je prisotnost primarnih srčnih patologij ali njihov pojav na podlagi že obstoječega kardioskleroze.

Zelo nevarna je ta bolezen, ki je nastala po miokardnem infarktu. V 50-60% primerov se konča s hudimi blokadami. Toda s pravočasnim zdravniškim posegom v 75-85% primerov bolezen ne vpliva na bolnikovo kakovost življenja, če upošteva vsa priporočila zdravnika.

Loading...

Pustite Komentar